Αρθρίτιδα και αρθρίτιδα

Η αρθρίτιδα είναι μια ομάδα ασθενειών που προκαλούνται από μόλυνση, ακατάλληλο μεταβολισμό, διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα, κατά τις οποίες εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία σε μία ή περισσότερες αρθρώσεις. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται οίδημα, ερυθρότητα του δέρματος και αύξηση της θερμοκρασίας στην πληγείσα περιοχή. Η διαδικασία μπορεί να προχωρήσει σε οξεία ή χρόνια μορφή. Στην πρώτη περίπτωση, ο ασθενής έχει οξύ πόνο στο γόνατο ή σε άλλη άρθρωση, στη δεύτερη περίπτωση, η ασθένεια αναπτύσσεται αργά λόγω ανεπαρκούς θεραπείας της παθολογίας στο οξύ στάδιο. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι αρθρίτιδας είναι:

• οστεοαρθρίτιδα - βλάβη του χόνδρου και του παρακείμενου οστικού ιστού και των μυϊκών ινών.
• Τα ρευματοειδή είναι μια χρόνια αυτοάνοση νόσος του συνδετικού ιστού που προκαλεί μη αναστρέψιμες αλλαγές στις αρθρώσεις των καρπών, στις φάλαγγες των χεριών και των ποδιών, και επίσης οδηγεί σε συστηματική βλάβη στο σώμα.
• δυστροφική - εκφυλιστική καταστροφή των αρθρώσεων που προκαλείται από μεταβολικές διαταραχές, έλλειψη βιταμινών, υποθερμία ή σωματική υπερένταση.
• τραυματική - μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται σε μεγάλες αρθρώσεις (γόνατο, αγκώνας, ώμος) μετά από τραυματισμό.
• ουρική αρθρίτιδα (ουρική αρθρίτιδα) - μια συστηματική ασθένεια που προκαλείται από αυξημένη περιεκτικότητα ουρικού οξέος στο αίμα και παραβίαση του μεταβολισμού των πουρινών, που εμφανίζεται συχνότερα στους άνδρες.

Αιτίες αρθρίτιδας

Κάθε τύπος αρθρίτιδας έχει τη δική του αιτία, τις περισσότερες φορές είναι:

• μεταφερόμενες ιογενείς, παρασιτικές, ουρογεννητικές, μυκητιακές ασθένειες.
• η παρουσία στο σώμα εστιών μόλυνσης με τη μορφή φλεγμονών, αποστήματος, βρασμού, φυματίωσης, τερηδόνας και άλλων.
• τραυματισμοί που οδηγούν σε βλάβη στις αρθρώσεις.
• υπερβολική σωματική δραστηριότητα?
• αλλεργία;
• κληρονομική προδιάθεση;
• μεταβολική νόσος?
• μη ισορροπημένη διατροφή, ανεπαρκής ποσότητα βιταμινών και μικροστοιχείων στα τρόφιμα.
• κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ, λήψη παράνομων ναρκωτικών)
• υπέρβαρος.

συμπτώματα αρθρίτιδας

Τα αίτια της νόσου μπορεί να είναι διαφορετικά, αλλά υπάρχει μια σειρά από χαρακτηριστικά συμπτώματα που εμφανίζονται σε όλους τους ασθενείς. Ζητήστε ιατρική βοήθεια εάν εμφανίσετε:

• έντονος πόνος στις αρθρώσεις όταν μετακινείτε ή αγγίζετε το δέρμα στην περιοχή της άρθρωσης.
• δυσκαμψία των κινήσεων το πρωί μετά το ξύπνημα.
• πρήξιμο γύρω από την πάσχουσα άρθρωση, τους περιαρθρικούς ιστούς και τους συνδέσμους.
• τοπική υπεραιμία του δέρματος, συνοδευόμενη από πυρετό.
• ένα χαρακτηριστικό τσάκισμα των αρθρώσεων κατά την εκτέλεση ξαφνικών κινήσεων.
• αίσθημα ταχείας κόπωσης κατά την εκτέλεση απλής εργασίας.
• μόνιμη παραμόρφωση των αρθρώσεων.

Σπουδαίος!

Εάν αγνοήσετε τα πρώτα συμπτώματα και δεν ξεκινήσετε θεραπεία για την αρθρίτιδα, η ασθένεια θα προχωρήσει και θα μειώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία μπορεί να γίνει μη αναστρέψιμη και να οδηγήσει σε αναπηρία!

Στάδια ανάπτυξης της νόσου

Κατά τον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου, λαμβάνονται υπόψη οι κλινικές εκδηλώσεις της παθολογίας:

• Πρώτον - υπάρχει ένας μικρός περιορισμός της κινητικότητας των αρθρώσεων, διατηρείται η ικανότητα αυτοεξυπηρέτησης και επαγγελματικών δραστηριοτήτων.
• Το δεύτερο - η κινητικότητα των αρθρώσεων είναι σημαντικά περιορισμένη, εμφανίζεται μια τραγανή κίνηση κατά την κίνηση, ο πόνος στα πόδια αυξάνεται κατά το περπάτημα και τη νύχτα.
• Τρίτον - υπάρχει μια αξιοσημείωτη παραμόρφωση των αρθρώσεων, σημειώνεται ακαμψία και έντονος πόνος, η ικανότητα εργασίας χάνεται εν μέρει.
• Τέταρτον - υπάρχει παραμόρφωση των αρθρώσεων και απώλεια κινητικότητας, ο χόνδρος καταστρέφεται εντελώς, ο έντονος πόνος δημιουργεί ψυχοσυναισθηματικό φορτίο, ο ασθενής χάνει την ικανότητα αυτοεξυπηρέτησης.

Μέθοδοι θεραπείας

Σε εξειδικευμένες κλινικές λειτουργεί ορθοπεδικό τμήμα, όπου τραυματολόγοι-ορθοπαιδικοί ανώτατης κατηγορίας προσόντων ασχολούνται με την αντιμετώπιση της αρθρίτιδας. Ο γιατρός επιλέγει τη θεραπευτική επιλογή ανάλογα με τη σοβαρότητα της διάγνωσης. Στα στάδια Ι και ΙΙ της νόσου, πραγματοποιείται συντηρητική θεραπεία:

• φαρμακευτική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων ενδοαρθρικών ενέσεων υαλουρονικού οξέος και φαρμακευτικής αγωγής·
• SVF-θεραπεία - θεραπεία με τη χρήση κυττάρων του στρωματικού-αγγειακού κλάσματος που λαμβάνεται από τον λιπώδη ιστό του ασθενούς.
• Η θεραπεία PRP είναι η θεραπεία αρθρώσεων, τενόντων και συνδέσμων με ενέσεις πλάσματος που λαμβάνεται από το αίμα του ασθενούς και εμπλουτίζεται με αιμοπετάλια.

Στην οξεία περίοδο, πραγματοποιούνται περιαρθρικοί αποκλεισμοί και μαθήματα φαρμακευτικής αντιφλεγμονώδους θεραπείας. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, συνταγογραφείται θεραπεία άσκησης και φυσιοθεραπεία. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, συνταγογραφείται χειρουργική θεραπεία:

• διορθωτική οστεοτομία των οστών του κάτω ποδιού, του μηριαίου οστού, της άρθρωσης του γόνατος για την αποκατάσταση του άξονα του κάτω άκρου.
• θεραπευτική και διαγνωστική αρθροσκόπηση (LDA), η οποία περιλαμβάνει χονδροπλαστική και μικροκατάγματα για την εξάλειψη των ελαττωμάτων του ιστού του χόνδρου.

Η αρθρίτιδα στο στάδιο ΙΙΙ αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Η κινητικότητα της άρθρωσης του ισχίου αποκαθίσταται με τη βοήθεια αρθροπλαστικής (ολική, μονοπολική, διπολική). Κατά την αντικατάσταση της άρθρωσης του γόνατος, πραγματοποιείται ολική πρόθεση.

Πρόληψη αρθρίτιδας

Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη της νόσου και να εδραιώσετε τα αποτελέσματα της θεραπείας, ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού:

• αποφύγετε τα μεγάλα φορτία στις αρθρώσεις.
• εκτελέστε σωματικές ασκήσεις για διατάσεις, καθώς και αρθρική γυμναστική.
• οργανώστε τη σωστή διατροφή, τρώτε περισσότερα ψάρια, φρέσκα λαχανικά και φρούτα.
• Προσέξτε το βάρος σας, φορέστε άνετα παπούτσια, προστατέψτε τις αρθρώσεις σας από την έκθεση στο κρύο.
• εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες.
• να κάνετε περιοδικά μια πορεία προληπτικού μασάζ.
• ενίσχυση της ανοσίας.

Τι είναι η αρθροπάθεια

Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια ασθένεια κατά την οποία υπάρχει παραμόρφωση και καταστροφή των χόνδρινων ιστών που καλύπτουν τις παρακείμενες αρθρικές αρθρώσεις. Ως αποτέλεσμα, ο οστικός ιστός στο εσωτερικό της άρθρωσης γίνεται πυκνός, σχηματίζονται κοιλότητες και παθολογικές αναπτύξεις (οστεόφυτα). Σταδιακά, το χάσμα μεταξύ των αρθρώσεων στενεύει και μεγαλώνει υπερβολικά και χάνουν την κινητικότητά τους.

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια αναπτύσσεται σε άτομα ηλικίας 45 - 50 ετών και άνω. Η πιο κοινή μορφή παθολογίας είναι η παραμορφωτική αρθροπάθεια, η οποία επηρεάζει τις αρθρώσεις του ισχίου, του γόνατος και του αστραγάλου, τους καρπούς και τα χέρια.

Αιτίες αρθρώσεων

Σπουδαίος!

Η κύρια αιτία της αρθρώσεως είναι η αναντιστοιχία μεταξύ της φυσικής δραστηριότητας και της ικανότητας της αρθρικής άρθρωσης να αντέχει αυτό το φορτίο. Η μετάβαση της οξείας αρθροπάθειας σε χρόνια θα οδηγήσει σε παραμόρφωση και καταστροφή της άρθρωσης.

Πιθανές αιτίες παθολογίας μπορεί να είναι:

• ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος - διαβήτης, παχυσαρκία, υπερθυρεοειδισμός, υπερβολική έκκριση ορμονών της υπόφυσης και των παραθυρεοειδών.
• διάφοροι τραυματισμοί: κατάγματα με μετατόπιση των αρθρικών επιφανειών σε σχέση με τον φυσιολογικό άξονα, μώλωπες, εξαρθρήματα, ρήξεις συνδέσμων.
• φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα.
• μεταβολική νόσος?
• συγγενείς παθολογίες - πλατυποδία, διαφορετικά μήκη άκρων, δυσπλασία.
• περιφερική νευροπάθεια λόγω διαβήτη ή κατάχρησης αλκοόλ.
• υποθερμία και άλλα.

Συμπτώματα αρθροπάθειας

Η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά, επομένως τα σημάδια της παθολογίας εμφανίζονται μετά την έναρξη της καταστροφής των αρθρώσεων. Οι ασθενείς αναφέρουν τα ακόλουθα ως κύρια συμπτώματα:

• τσάκισμα που εμφανίζεται κατά τη μετακίνηση.
• πόνος στην άρθρωση κατά τη διάρκεια βαριάς σωματικής άσκησης.
• αυξανόμενη δυσκαμψία το πρωί μετά το ξύπνημα.
• επιδείνωση της κινητικότητας των αρθρώσεων.
• παραμόρφωση των δακτύλων των χεριών και των ποδιών λόγω αναπτύξεων των οστών.
• πόνος κατά την αλλαγή των καιρικών συνθηκών και της ατμοσφαιρικής πίεσης, καθώς και πόνος τη νύχτα.

Στάδια αρθροπάθειας

Ελλείψει θεραπείας, διακρίνονται τρία στάδια αρθροπάθειας:

• Στάδιο Ι - η κινητικότητα των αρθρώσεων είναι ελαφρώς περιορισμένη, η ποσότητα των θρεπτικών ουσιών στο αρθρικό υγρό μειώνεται, το φορτίο στην άρθρωση προκαλεί πόνο.
• Στάδιο ΙΙ - η κινητικότητα της άρθρωσης είναι σημαντικά περιορισμένη, ο χόνδρος αρχίζει να καταρρέει, εμφανίζεται ένα τραύμα και πόνος κατά τη διάρκεια της κίνησης.
• Στάδιο III - εμφανίζεται η καταστροφή της δομής του χόνδρου και η παραμόρφωση της αρθρικής θέσης, τα οστεόφυτα σχηματίζονται στον οστικό ιστό, η άρθρωση χάνει πρακτικά την κινητικότητα, το σύνδρομο πόνου γίνεται μόνιμο.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία της αρθροπάθειας στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου, στην ανακούφιση του πόνου και στην αναγέννηση του χόνδρου για την αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων..Για αυτό, ο ασθενής συνταγογραφείται παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Στο πρώτο και δεύτερο στάδιο πραγματοποιούνται επίσης:

• θεραπεία με ένεση με την εισαγωγή υαλουρονικού οξέος στην άρθρωση.
• Θεραπεία SVF, που βασίζεται στην ικανότητα του στρωματικού-αγγειακού κλάσματος του λιπώδους ιστού να διεγείρει την αποκατάσταση μιας κατεστραμμένης άρθρωσης.
• PRP-θεραπεία με την εισαγωγή στην κοιλότητα της άρθρωσης φαρμάκων που εξαλείφουν τη φλεγμονή και μειώνουν τον πόνο.
• περιαρθρικοί αποκλεισμοί με την εισαγωγή στους περιαρθρικούς ιστούς φαρμάκων που αποκαθιστούν την κινητικότητα των αρθρώσεων.

Σε περιπτώσεις παρατεταμένου πόνου, γίνεται χειρουργική θεραπεία:

• διορθωτική οστεοτομία για την αποκατάσταση κατεστραμμένων αρθρώσεων (γόνατο, ισχίο, αστράγαλος και άλλες).
• θεραπευτική και διαγνωστική αρθροσκόπηση, συμπεριλαμβανομένης της χονδροπλαστικής και μικροκατάγματος για την εξάλειψη ενός ελαττώματος του χόνδρου.

Κατά την περίοδο της ύφεσης, συνιστώνται φυσιοθεραπεία, άσκηση και μασάζ.

Στο τρίτο στάδιο της αρθρώσεως γίνεται αρθροπλαστική ισχίου (ολική, διπολική, μονοπολική) και ολική αρθροπλαστική γόνατος.

Πρόληψη της αρθροπάθειας

Για την πρόληψη της ανάπτυξης αρθροπάθειας, οι ειδικοί συνιστούν:

• αποφύγετε τα μεγάλα φορτία στις αρθρώσεις.
• τρώτε σωστά, εισάγετε στη διατροφή τροφές που περιέχουν κολλαγόνο και ωμέγα-3.
• εκτελείτε τακτικά σωματικές ασκήσεις για διατάσεις, εάν είναι δυνατόν, επισκεφθείτε την πισίνα.
• μην κρυώνεις υπερβολικά?
• φορέστε άνετα παπούτσια.
• να αρνηθείς από κακές συνήθειες.
• έλεγχος βάρους.

Είναι αδύνατο να μιλήσουμε για το ποιο είναι πιο επικίνδυνο: η αρθρίτιδα ή η αρθροπάθεια, γιατί αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, και στις δύο περιπτώσεις, εμφανίζεται πλήρης ακινησία των αρθρώσεων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφή και αναπηρία τους. Επομένως, πρέπει να θυμόμαστε ότι με την έγκαιρη θεραπεία στην κλινική, ο ασθενής μπορεί να υπολογίζει σε ευνοϊκή πρόγνωση.